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卢荣斌:“百问不烦”的妇科男主任

来源:健康报 时间:2016-09-02
卢荣斌出门诊时,习惯早到等患者。都说妇科男大夫的门诊“门可罗雀”,但卢荣斌的门诊前,却排着长长的候诊队伍。
一大早,46岁的吴女士来到卢荣斌的诊室,主诉自己在两次月经间有些出血。卢荣斌详细询问病史和月经情况后,为她进行了检查,诊断为“排卵期出血”,暂时不用药物治疗,通俗讲解了病理原因,叮嘱其放松心情。卢荣斌接诊下一位患者时,吴女士又回到诊室,询问自己是不是更年期,卢荣斌讲解了更年期的症状,分析她有接近更年期的可能,请她下个月再来观察;又过了一会儿,吴女士再次回来,倾诉最近心烦、腰腿疼,有时还头疼,请卢荣斌判断是否和更年期有关;10点多,吴女士又出现在诊室,询问出血和更年期会不会影响心血管健康导致骨质疏松……直到中午11点,吴女士的问题“不断翻新”,且反复“出题”,每次都满意地离开诊室,不久又回来。到最后,百忙中的卢荣斌不得不劝导她,还有不少病人在等待就诊,便把自己的电话留下了,告诉她如果有问题,晚上打给他。
这样的事情,每天在诊室中有很多,卢荣斌从来“百问不烦”。“对什么样的病人都不能‘烦’,尤其是看起来‘烦人’的病人,身体的病不重,反而心灵上需要医生的耐心和安慰,当医生的呵护好病人的心情和治疗一样重要。”卢荣斌说。
42岁的张女士患有子宫肌瘤、月经不规律、出血量大已经3年了。去年下半年,张女士连续出血一个月,血色素直往下掉,便入院进行治疗。医生建议她施行子宫切除手术,但张女士在病情缓解后“逃离了医院”,不肯做手术。她不但不想切子宫,在二孩政策后,还想再要一个孩子。
当她慕名找到卢荣斌后,第一句话就是:“您把我的病治了,我想生‘老二’,我太喜欢孩子了!”经过宫腔镜、盆腔B超检查,卢荣斌发现,张女士患有子宫粘膜下肌瘤、子宫多发肌瘤,最大的一枚足有5厘米。保留子宫会大大提高手术风险和难度,如何能满足患者的生育需求,同时防止术后肿瘤复发,卢荣斌接过了患者的“难题”。双镜联合宫腔镜下,子宫粘膜下肌瘤切除术加腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,剔除了大大小小的6枚肿瘤。
今年年初,张女士怀孕了。卢荣斌说,子宫全切简单又安全,对这样病情的患者也完全符合手术规范。“我这样一个个剔除肿瘤,麻烦又容易出血,但有一分机会,再麻烦的手术,我更愿意给病人多保留脏器。”在卢荣斌看来,生育是一方面意义,子宫对女人的整体内分泌平衡、身体状况、心理感受都会产生影响。卢荣斌在实施每一例手术前,都会想“若是自己的姊妹患病,该如何施治”。正是这份真诚,让他得到了越来越多姊妹们的信任。
“我也吃过一次请。”卢荣斌眉目间饱含笑意地说。38岁的赵女士夫妻二人在农村靠开出租车生活,夫妻二人结婚16年没有孩子。为了怀孕,赵女士夫妻二人遍寻名医,什么办法都想了。听说一家专治不孕不育的医院,只要一次交够多少钱,就能保怀孕,夫妻二人便借钱前往,却无效而返。
卢荣斌见到赵女士后,第一感觉她毛发浓密,体型如男子般健硕。经过检查,发现其体内雄性激素水平高出正常女性很多,多囊卵巢导致排卵不规律。子宫内膜肥厚,病理报告子宫内膜复杂性增生,这是子宫内膜癌的危险因素之一。卢荣斌建议她按时生活起居科学饮食、马上减肥,并通过辅助药物调理月经,保证排卵,进行刮宫治疗。给予适量的孕激素等药物治疗了3个月,将复杂增生内膜转化为正常子宫内膜,同时指导夫妻二人把握住排卵期受孕。治疗半年后,赵女士怀孕了;孕期再次出现高血糖、高血压等危险,卢荣斌“全程保驾”;足月时,又是卢荣斌施行剖宫产,为她接生了4000克重的女儿。40岁得女的赵女士夫妻在女儿百岁时,在村里摆下宴席,要求卢荣斌一定出席,分享他们一家人的幸福。
多年的努力中,卢荣斌的技术愈加全面,能施行各种复杂宫、腹腔镜手术、各种恶性卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛性子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剥除等,随着知名度越来越高,前来就诊的病人多了,很多病人因“病”也成了朋友。
17年前,22岁的孙女士未婚先孕,而且是宫外孕,年轻的卢荣斌值班时接到这个病例。那时,孙女士的家属担心会发生大出血危及生命,强烈要求马上手术。卢荣斌发现闭经以及血液、尿液检查全部支持宫外孕的诊断,但B超没有显示妊娠在哪一侧的输卵管,不能盲目手术。病人哭闹,家属暴躁,揪着卢荣斌的衣领质问他为何还不治疗,还把他告到院里。妇科主任来了,完全同意卢荣斌的治疗方案。卢荣斌两天没有回家,24小时密切观察孙女士的病情变化。两天后,B超明显看出是右侧输卵管异位妊娠,卢荣斌马上采用腹腔镜技术,立即切除了病灶。10年前,孙女士结婚了,孕期所有产检、接生,全找的是卢大夫。
卢荣斌在妇产科工作18年了,目前是天津市北辰医院妇产科的首席专家,也是科里唯一的男大夫。大学毕业后,卢荣斌被分配到山东一家医院,妇产科主任打听到他在实习时,对病人认真负责,难得的是手非常巧,在普外科转科期间,就能独立把阑尾切除等常规手术做得很好。妇产科主任硬是找领导把他调到了妇产科。“我也希望成为手术科室的医生,但刚到妇产科时,还是有些尴尬和轰动。”卢荣斌说,但很快细心、耐心的卢荣斌用娴熟的技术和细致的工作,让同事和病人都接纳了这个男医生的存在。
如今,卢荣斌已是科室的首席专家,他仍以科室为家,病人几乎24小时都能找到他。对于妇产科医生这个“性别感强”的职业,卢荣斌认为,女病人细致、胆小,对医生依赖心比较强,所以作为妇产科医生,便要更耐心、真诚、宽容,付出更多的辛苦。
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